Shluk bakterií nalepený na přechodnou epitelii. Nejedná se o klubkovitou buňku. Typická klubkovitá buňka má bakterie nalepené po celém povrchu.

Nápadný rozpad buněčných elementů, jako na tomto snímku, spolu s masivním výskytem bakterií vždy budí podezření na chybu v preanalytické fázi. V močích, které dlouho stojí v teple, dochází k rozpadu buněk a k pomnožení bakterií. Alkalické pH a čpavý amoniakální zápach, vzniklý bakteriálním rozkladem močoviny, toto podezření jen zesilují. Takové sedimenty nemají žádnou výpovědní hodnotu a je vhodné požádat o nový správně odebraný vzorek.

Na tomto snímku je vzácný nález masivní bakteriurie kombinované s leukocytárním válcem. Tato kombinace je jasným příznakem bakteriální intersticiální nefritidy. Leukocytární válec pocházející z ledviny ukazuje na zdroj infekce. Množství bakterií téměř znemožňuje správné odečtení menších elementů v sedimentu.

Velké množství dlaždicových epitelií v sedimentu vzbuzuje podezření, že nebyl dodržen odběr středního proudu moče. Bakterie v takovém sedimentu mohou, ale nemusí, pocházet z kontaminace zevního genitálu.

© MUDr. Petr Kubáč