O O O O O Úvod Buňky Válce Krystaly Artefakty Odkazy
Krásná dlaždicová epitelie
Obsah:

Úvod
Odběr vzorku
Zpracování vzorku

Buňky
  Erytrocyty
  Leukocyty
  Epitelie
     Dlaždicové
     Přechodné
     Renální
       tubulární

  Bakterie
  Kvasinky
  Trichomonády

Válce
  Hyalinní
  Leukocytární
  Renální
     tubulární

  Erytrocytrání
  Bakteriální
  Buněčné
  Granulované
  Voskové
  Tukové
  Hemosiderinové

Krystaly
  Urátová drť
  Fosfátová drť
  Kyselina
    močová

  Další uráty
  Oxaláty
  Triplfosfáty
  Uhličitan
     vápenatý

  Cystin
  Tyrosin
  Leucin
  Cholesterol
  Bilirubin
  Hemosiderin
  Lékové kryst.
  Vzácné a
  neidentifikované

Artefakty

Obtížné nálezy

O autorech

Literatura

Odkazy




Válce z renálních tubulárních epitelií




Válce z renálních epitelií jsou poměrně vzácné. Z morfologického hlediska se jedná o hyalinní válec v jehož matrix jsou zavzaty renální epitelie. U tohoto typu válce vzniká problém s odlišením typu buněk ve válci. Pokud ovšem vidíme hranaté buňky s kulatými jádry jako ve střední části tohoto válce, je určení typu válce poměrně snadné. Renální epiteliální válce jsou příznakem těžkého toxického, nebo ischemického poškození ledviny spojeného s oligurií. Proto je nepřípustné tyto válce přehlédnout.


Válec v horní části tohoto snímku obsahuje jasné hranaté velké renální tubulární epitelie, proto v tomto případě není sporu o jeho typu. Povšimněte si jader, která jsou už málo zřetelná, zřejmě kvůli dlouhému pobytu buněk v ledvinném tubulu.


Na tomto snímku je možné vidět více typů válců (hyalinní, granulované) z patologického hlediska je však nejvýznamnější dvojice válců obsahujících již téměř rozpadlé buňky, jejichž tvar však bezpečně odpovídá renálním epiteliím. Jedná se tedy o renální tubulární válce. Vzhledem k výskytu granulovaných válců v tomto preparátu je však doba pobytu tohoto válce v ledvině dost dlouhá na to, aby došlo k rozpadu a ztrátě barvitelnosti jader epitelií.


Další snímek předchozího preparátu. Válec obsahuje tři buňky tvarem odpovídající renálním epiteliím. Vzhledem k tomu, že tyto buňky zabírají více než 1/3 plochy válce, popisujeme tento válec jako renální tubulární.


Dva válce na obrázku obsahují velké buňky jejichž velké kulaté jádro je dobře patrné i přes značně granulovanou matrix válce. Opět pozorujeme již značný stupeň degenerace, který je do jisté míry typický pro renální epitelie v epiteliálních válcích.V okolí je několik neobarvených pučících kvasinek.





© MUDr. Petr Kubáč

Buněčný válec