O O O O O Úvod Buňky Válce Krystaly Artefakty Odkazy
Krásná dlaždicová epitelie
Obsah:

Úvod
Odběr vzorku
Zpracování vzorku

Buňky
  Erytrocyty
  Leukocyty
  Epitelie
     Dlaždicové
     Přechodné
     Renální
       tubulární

  Bakterie
  Kvasinky
  Trichomonády

Válce
  Hyalinní
  Leukocytární
  Renální
     tubulární

  Erytrocytrání
  Bakteriální
  Buněčné
  Granulované
  Voskové
  Tukové
  Hemosiderinové

Krystaly
  Urátová drť
  Fosfátová drť
  Kyselina
    močová

  Další uráty
  Oxaláty
  Triplfosfáty
  Uhličitan
     vápenatý

  Cystin
  Tyrosin
  Leucin
  Cholesterol
  Bilirubin
  Hemosiderin
  Lékové kryst.
  Vzácné a
  neidentifikované

Artefakty

Obtížné nálezy

O autorech

Literatura

Odkazy




Bakterie I


Druhá strana | Třetí strana

Bakterie jsou zcela běžným nálezem. V barveném močovém sedimentu se většina bakterií barví výrazně modře. S identifikací tyčinkovitých bakterií nejsou problémy. Koky někdy splývají se zrnitou strukturou hlenu, proto je v případě pochybností vhodné ověřit jejich přítomnost mikroskopií nativního preparátu. Z tohoto důvodu v naší laboratoři používáme modifikovaný způsob barvení na sklíčku, který nám zanechá většinu sedimentu neobarveného k dalšímu vyšetřování


V některých případech jsou bakterie přítomny ve velkých shlucích. Do takového shluku většinou nepronikne dostatek barviva, proto jsou bakterie v centru shluku neobarvené. Tento způsob shlukování případně s nalepením bakterií na epitelie je typický pro druh gardnerella vaginalis, běžný patogen ženského genitálu. Buňky takto pozměněné označujeme jako klubkovité buňky.


V naší praxi se nám již několikrát kontaminovala samotná barvička, takže jsme pozorovali bakterie ve všech preparátech. Proto je vhodné na začátku dne prohlédnout vzorek barvy bez moče, v případě kontaminace je nutné namíchat novou barvu. Ze stejného důvodu nemá smysl připravovat ze zásobních roztoků více barvy než je nezbytně nutné na několik dní a připravenou směs je, i přes doporučení výrobce, vhodné skladovat v lednici.


Na snímku je sediment typický pro zánět močových cest. Přítomnost leukocytů spolu s bakteriemi je běžná. Obvyklá je i menší proteinurie a pozitivní dusitany při chemickém vyšetření.



Druhá strana | Třetí strana



© MUDr. Petr Kubáč

Buněčný válec