Komentář k vyhodnocení cyklu DIF2/19 - Hodnocení nátěru periferní krve
Obrazová příloha
Vzorek A |
---|
Žena, 59 let, reaktivní trombocytóza a eozinofílie při nediferencovaném systémovém onemocnění pojiva.
Leukocyty - vakuolizace buněk, hraničně reaktivní lymfocyty. Erytrocyty - beze změn. Trombocyty - makrotrombocyty, jinak beze změn. |
A1: Nahoře eozinofilní segment pelgeroidní, dole hraničně reaktivní lymfocyty; erytrocyty nahloučené - foceno v hustší části nátěru |
A2: Tři hraničně reaktivní lymfocyty, opět foceno v hustší části nátěru |
A3: Na obrázku spíše normocytóza a bez tvarových odchylek erytrocytů, tedy správně erytrocyty beze změn |
A4: Reaktivní lymfocyt |
A5: Reaktivní lymfocyt |
A6: Tři neutrofilní segmenty, ten horní s vakuolizací |
A7: Neutrofilní segment a reaktivní lymfocyt |
A8: Bazofilní segment, pod ním vlevo echino-ovalocyt |
A9: Reaktivní lymfocyt s lehce vilózním okrajem cytoplazmy |
A10: Izocytóza, normocytóza, oj. ovalocyty |
Vzorek B |
---|
Muž, 63 let, chronická myelomonocytární leukémie-1.
Leukocyty - hyposegmentace a výrazná hypogranulace či spíše agranulace neutrofilů, atypické monocyty, holá jádra a jaderné stíny, místy vakuolizace. Erytrocyty - makrocytóza, dakryocyty, ovalocyty, polychromázie, oj. schistocyty. Trombocyty - makrotrombocyty, hypogranulace. |
B1: Neutrofilní myelocyt degranulovaný a s vakuolizací, směrem na 9 stomatocyt |
B2: Monocyt s rozvlákněným chromatinem a s atypickou nerovnoměrnou bazofilií cytoplazmy |
B3: Vpravo monocyt, vlevo dole atypická degranulovaná neutrofilní nejspíše tyč s vakuolizací |
B4: Hypogranulární myelocyt s vakuolou, dole makrotrombocyt, v pravém horním rohu polychromázie |
B5: Nahoře pelgeroidní neutrofil, dole monocyt |
B6: Tři monocyty více vakuolizované |
B7: Vlevo atypicky tvarovaný monocyt s nahloučenými vakuolami, vpravo neutrofilní segment |
B8: Nahoře atypicky granulovaný makrotrombocyt, dole hyposegmentovaný v.s. středně zralý neutrofil s vakuolizací |
B9: Pelgeroidní neutrofil |
B10: Ortochromní erytroblast s pyknotickým jádrem |
B11: Nahoře makrotrombocyt, dole v.s. promyelocyt bez granul |
B12: Nahoře lymfocyt, dole při levém okraji myelocyt bez granul, vedle monocyt, při pravém okraji jaderný stín, hustší nátěr |
B13: Při levém okraji větší destička bez granulace, v pravém horním rohu dva schistocyty, při horním okraji tři echinocyty, četně dakryocyty, uprostřed stomatocyt |
B14: Při levém okraji větší destička s nahloučením granulace při horním pólu, vedle monocyt a vpravo pelgeroidní neutrofil, nahoře v makroerytrocytu Howell-Jollyho tělísko |
B15: Uprostřed schistocyt, dále dakryocyty a ovalocyty |
B16: Neutrofilní hypogranulární tyč |
B17: Eozinofilní segment |
B18: Neutrofilní až agranulární metamyelocyt a monocyt |
B19: Dva monocyty a reaktivní lymfocyt |
B20: Holé jádro |