Komentář k vyhodnocení cyklu DIF1/19 - Hodnocení nátěru periferní krve
Obrazová příloha
Vzorek A |
---|
Pacientka s B-PLL.
Leukocyty - morfologie: atypické formy lymfocytů - prolymfocyty tvoří většinu elementů (větší než zralé lymfocyty, mají převážně oválné jádro, oj. je jemně konvolutované, má jemně kondenzovaný, mírně mapovitý chromatin jen s naznačeným jadérkem, cytoplazma je hojná, více a mírně nehomogenně bazofilní a u některých buněk má četnější vakuolizaci, četné jaderné stíny. Erytrocyty - anizocytóza, hraničně makrocytóza, slzičkovité erytrocyty, elipto/ovalocyty, místy i sférocyty a schistocyty. Trombocyty - většinou beze změn. |
A1: Atypické lymfocyty, vlevo dole holé jádro |
A2: Neutrofilní segment s velkou vakuolou, atypický lymfocyt; při dolním pravém okraji hypogranulární trombocyt |
A3: Atypické lymfocyty |
A4: Atypické lymfocyty, eozinofilní segment - zčásti vypadaná granula; při dolním okraji schistocyt a sférocyty |
A5: Tři atypické lymfocyty, uprostřed zralý lymfocyt |
A6: Atypické lymfocyty, ten vpravo s nepravidelně tvarovaným jádrem |
A7: Atypické lymfocyty, neutrofilní segment s drobnými vakuolami pod horním krajem jádra, uprostřed zralý lymfocyt, při horním okraji sférocyty |
A8: Tři atypické lymfocyty, neutrofilní spíše tyč, vlevo nahoře dakryocyty, vpravo knizocyt, při dolním okraji sférocyty |
A9: Atypické lymfocyty, vpravo od lymfocyt při levém okraji mechanicky poškozený erytrocyt |
A10: Atypický lymfocyt, nad ním monocyt, holé jádro při horním okraji, při levém okraji sférocyt, hypogranulární trombocyty |
Vzorek B |
---|
Pouze reaktivní změny.
Leukocyty - reaktivní lymfocyty. Erytrocyty - beze změn. Trombocyty - makrotrombocyty, jinak bez podstatných změn. |
B1: V podstatě fyziologické erytrocyty, oj. stomatocyty, makrotrombocyt |
B2: Neutrofilní segmenty, dolní až agranulární, různě velké destičky |
B3: Monocyt |
B4: Neutrofilní segment - hypogranulární, stomatocyt vlevo od něj nahoru |
B5: Neutrofilní segment, vlevo od středu knizocyt |
B6: Reaktivní lymfocyt |
B7: Lymfocyt - při pravém okraji uprostřed terčovitý erytrocyt a ovalocyt, oj. hypogranulární trombocyty |
B8: Reaktivní LGL, stomatocyty hlavně při dolním okraji |
B9: Anizocytóza trombocytů |
B10: Eozinofilní segment, eliptocyt při pravém okraji |